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導(dǎo)  讀

孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。以輸卵管妊娠常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。

宮外孕是怎么引起的?

正常妊娠時(shí),精子和卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處結(jié)合形成受精卵,受精后30小時(shí),受精卵隨著輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng),向子宮方向移動(dòng)。如受精卵在晚期囊胚前仍未進(jìn)入子宮腔內(nèi)側(cè)易發(fā)生異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,疾病因素和不良生活習(xí)慣都可增加女性異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

01

輸卵管炎癥:可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周?chē)祝瑑烧呔鶠檩斅压苋焉锏某R?jiàn)病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周?chē)撞∽冎饕谳斅压艿臐{膜層或漿肌層,常造成輸卵管周?chē)尺B、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的運(yùn)行。

02

輸卵管妊娠史:曾患過(guò)輸卵管妊娠的婦女,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療痊愈后,再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。

03

放置宮內(nèi)節(jié)育器:使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率,但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時(shí),發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。

04

輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失敗,將影響受精卵的正常運(yùn)行。

05

受精卵游走:卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管稱(chēng)受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。

06

疾病原因:輸卵管周?chē)缱訉m肌瘤等壓迫,有時(shí)影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。

07

多次人工流產(chǎn):反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床,發(fā)生異位妊娠。

08

不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。


宮外孕的癥狀有哪些?

1
腹痛:

患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。

2
停經(jīng):

異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。

3
陰道出血:

異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無(wú)蛻膜組織排出的。

4
暈厥與休克:

很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。

5
其他癥狀:

宮外孕患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。

宮外孕術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些?

01

對(duì)于宮外孕手術(shù)后的女性來(lái)說(shuō),重要的就是,在飲食上要多增加營(yíng)養(yǎng),飲食要以清淡好消化的食物為主,每天要保證蛋白質(zhì)的攝入,比較常見(jiàn)的食物有蛋類(lèi)、奶類(lèi)、豆制品類(lèi)的食物,以及營(yíng)養(yǎng)含量比較高的一些湯類(lèi),可以增強(qiáng)女性的自身的抵抗力,有利于身體的恢復(fù)。

02

宮外孕術(shù)后需要注意個(gè)人衛(wèi)生,特別是要注意保持陰部的干爽清潔,要經(jīng)常換洗內(nèi)褲,每天要用溫開(kāi)水清洗外陰,不要穿緊身內(nèi)褲,盡量選擇一些寬松舒適、純棉質(zhì)地的內(nèi)褲,以預(yù)防受到細(xì)菌的感染,引起一系列的婦科疾病。

03

宮外孕術(shù)后大概需要一個(gè)月左右的時(shí)間恢復(fù),在這段期間不要過(guò)性生活,多休息不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),還要多注意身體的變化,比如腹部有沒(méi)有出現(xiàn)疼痛感,以及陰道的出血情況是不是正常,一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況,要及時(shí)的就醫(yī)查找原因并治療。

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